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熟齡重訓

76歲,換膝關節後,如何找回走路的力量?

膝關節置換術後,合適的復健與肌力練習,可以協助恢復活動能力與肌肉力量。開始時機、動作與負重,需要依個人的恢復狀況安排。[1][2]

對76歲的林大哥來說,這段過程包含了手術、物理治療,以及持續三年的肌力訓練。

現在,他不只重新走回日常生活,也有更多體力旅遊、工作,還能蹲下陪孫子們玩。

76歲林大哥的實際肌力訓練紀錄。影片中的負重為個人訓練安排,並非一般術後運動處方。

膝關節手術後,他先從恢復活動能力開始

林大哥,今年76歲。

三年前,他因為左膝關節軟骨磨損嚴重,走路時經常疼痛,接受了膝關節置換手術。

術後初期,他的膝蓋不容易彎曲,連行走都很困難。

他先和物理治療師合作,逐步恢復膝關節彎曲與活動的能力。

之後,再開始每週一次的私人教練課。

這是林大哥的個人經歷。對其他術後學員來說,什麼時候適合接續教練課,仍需要配合醫療團隊的評估與活動限制。

每週一次的教練課,依當天狀況調整

上課時,我們會依照他的需求,安排運動按摩、關節活動與暖身練習,再進入重量訓練。

我也會觀察他當天的狀況,調整動作。

例如,改變站姿,或調整下蹲的角度與活動範圍。

訓練的安排,會隨著他的身體狀態與能力改變。

這些準備活動是他的課程安排,不代表每位術後學員都需要相同的流程。

持續練習三年後,他現在已能在訓練中拿著60公斤重物行走。

這個重量,是林大哥的個人訓練紀錄,不能直接作為其他膝關節置換術後學員的目標或處方。

肌力進步,讓生活多了一些選擇

我們在意的進步,也發生在教室之外。

林大哥現在除了能正常走路,也常和太太、朋友們相約旅遊。

他能蹲下來,陪孫子們在地上玩。

他也持續投入自己熱愛的室內設計工作。

這份工作經常需要久站,而體力與肌耐力的進步,讓他更能應付工作中的需求。

能走出去旅遊,能繼續工作,也能陪家人一起活動。

這些生活裡的改變,對他來說,都很有意義。

「如果早點開始重訓,是不是就不用開刀?」

他曾經對我說:

「教練,假如我早點開始做重訓,膝蓋應該就可以不用動刀了吧?」

我笑著回他:

「這個,我無法確定,不過動完手術到現在,你真的進步了很多!」

這個問題,不能只靠現在的訓練成果回答。

我們能看見的是,他經歷了手術、物理治療與持續訓練,逐步找回身體的能力,也重新投入自己喜歡的生活。

從一開始行走困難,到現在能拿著重量往前走。

這是林大哥的「從0到上場」。

而他的上場,是走進想去的地方、繼續喜歡的工作,也有力量陪伴家人。

膝關節置換術後重訓,常見的四個問題

1. 膝關節置換術後,可以做肌力訓練嗎?

可以在醫療團隊評估與適當安排下進行。

肌力練習本來就可能是術後復健的一部分,不必等到所有復健結束,才開始任何力量練習。

復健階段的練習,和之後教練課的內容、負重及目標,可能不同;需要依手術方式、恢復狀況與個人能力調整。[1][2]

2. 手術後多久可以開始上教練課?

沒有適用於所有人的固定時間。

應先和骨科醫師、物理治療師討論,目前的恢復進度、能做的活動,以及需要遵守的限制,再和教練安排課程。

術後恢復速度會受到手術類型、整體健康等因素影響。林大哥的三年經歷,不是其他人必須照著走的時間表。[2]

3. 一定要練到60公斤,才算恢復得好嗎?

不需要。

60公斤是林大哥的個人訓練紀錄,不是一般術後的恢復標準。

你可以和醫療團隊及教練一起觀察:走路是否更穩定、坐下與站起是否更容易,以及是否更能完成自己重視的日常活動。

適合的訓練目標,應該回到個人的身體狀況與生活需求。

4. 早點開始重訓,就能避免膝關節置換手術嗎?

不能這樣保證。

合適的運動是膝骨關節炎處理的重要部分,可以幫助改善疼痛與身體功能。

是否需要關節置換手術,還需要考量症狀對生活品質的影響,以及非手術處理是否有效或適合,由醫療專業人員評估。[3][4]

不能因為林大哥術後訓練進步,就反推他當年一定可以靠重訓避免手術。

參考資料

以下資料補充一般術後活動與膝骨關節炎的處理原則;林大哥的個人經歷,來自本篇上課與生活紀錄。

  1. American Academy of Orthopaedic Surgeons(AAOS). Total Knee Replacement Exercise Guide。全膝關節置換術後的活動與肌力練習說明。

  2. National Health Service(NHS). Recovering from a knee replacement。膝關節置換術後的恢復與活動安排。

  3. American Academy of Orthopaedic Surgeons(AAOS). Arthritis of the Knee。膝關節炎的運動、物理治療與手術處理。

  4. National Institute for Health and Care Excellence(NICE). Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management(NG226)。2022年發布,參見第1.6節關節置換轉介建議。

資料查閱日期:2026年11月3日。

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